Родильный дом № 1
УЗ СЗАО
город Москва
Меню Содержимое
Главная arrow Новорожденный arrow Первые дни жизни ребенка.
Рейтинг: / 28
ХудшаяЛучшая 


   Позади 9 месяцев радостного и немного тревожного ожидания, позади волнующий и всегда драматический момент родов, и вот, наконец, ваша встреча состоялась . Вы и Ваш малыш. Впереди у вас целая  жизнь, наполненная счастьем и любовью . Для Вас, молодая ( или имеющая уже опыт ) мама, позади огромное напряжение, связанное с родами, и, глядя на своего ребенка, догадываетесь ли Вы, что он испытал не меньше ?

 В процессе родов плод испытывает нарастающую нагрузку и гипоксию (кислородное голодание),
прохождение по родовым путям матери  сопряжено с колоссальным для такого крохи давлением на мягкие ткани и костный скелет. Все эти перегрузки предусмотрены  мудрой природой отнюдь не случайно . Дело в том, что после рождения условия жизни ребенка радикально изменяются , и для того, чтобы справиться с новыми требованиями, предоставляемыми жизнью, ребенку и необходим родовой стресс. Ему  нужно приспособиться к значительно более низкой температуре окружающей среды , к проявлениям законов земного тяготения ( с чем он до сих пор не сталкивался ), приходится справляться с невероятным по своему многообразию количеством  всевозможных зрительных, слуховых, вестибулярных и многих других раздражителей! Мало того - теперь ребенку необходимо освоить принципиально новые типы дыхания, кровообращения и питания, в корне отличающиеся от тех, которыми он с успехом пользовался на протяжении девяти месяцев. А чего стоит справиться с микробным окружением?! Словом, для него все самое трудное впереди. Труден первый год жизни, из него наиболее труден первый месяц, а в нем самыми тяжелыми всегда бывают первые семь дней. Период ранней новорожденности.       Вот он -ребенок, переживший период изгнания ( так называется период родов, когда происходит собственно рождение ребенка) . Что чувствует он в этот момент? Осознает ли он то, что с ним сейчас происходит  Ученые - нейрофизиологи приводят данные, свидетельствующие о наличии некоторой нервно-психической активности у плода уже в  32 - 34 недели внутриутробного развития. Это говорит в пользу того, что ребенок в состоянии осознать те процессы, которые происходят с ним в момент рождения. Он испытывает чувства, которые с определенной долей  достоверности, могут быть названы страхом . И если в момент родов, кроме вполне естественных нагрузок, ребенок  чувствует негативизм со стороны матери (вследствие болевых ощущений, усталости ), то это может служить почвой для развития в дальнейшем детских неврозов, с
которыми так тяжело бороться!      Когда невероятно напряженный  период
изгнания позади, и мать, испытывая облегчение, расслабляется, ребенку
перерезают пуповину. Вот этот момент является пусковым для начала вне
-утробного дыхания и кровообращения . Ребенок производит первый глубокий
вдох и крик, сообщая миру о своем  рождении  Испытав тяжелый стресс, он
теперь может позволить себе продолжительно и громко кричать, что
способствует лучшему расправлению легких,  расширению бронхов, улучшению
кровотока в жизненно важных органах. В этот момент происходит сложный и во
многом таинственный процесс импритинга - запечатления в памяти
новорожденного окружающей  его обстановки. Что запомнит он? Безусловно,
этими деталями обстановки должны стать руки матери, запах ее кожи,  звуки
ее голоса .     Итак, ребенок дышит, кричит, испытывает температурные
раздражители, его система кровообращения постепенно перестраивается на
новый тип функционирования, он впервые получает питание через рот, а не
через пуповину.       Малыш, если беременность протекала без особенных
осложнений, рождается со стерильным кишечником, и заселение его
микроорганизмами происходит, начиная с первых секунд жизни. Уже при
прохождении через родовые пути матери, ребенок знакомится   с микробным
миром. Очень важно, чтобы  заселение кишечника, кожи и слизистых
новорожденного  происходило  микрофлорой здоровой( ну насколько это
возможно !) матери.  Для этого также необходимо, чтобы малыш получил
драгоценные капли материнского молозива, которые , попадая в кишечник ,
несут туда микробов, в норме заселяющих кожу матери. Не самое плохое
начало! Но это только начало + Вообще же разговор о функционировании
кишечника новорожденного заслуживает особого внимания, мы к нему
обязательно вернемся  в отдельной статье .     А у новорожденного, тем
временем, отходит первородный кал - меконий - густая вязкая масса темно -
зеленого цвета (на редкость липкая субстанция !). Продолжается это в
течение трех дней. В дальнейшем стул меняет свою окраску и консистенцию,
становится более водянистым и частым ( до 7 - 8 раз в сутки ). В этот
период ребенок обычно испытывает первые неприятности с пищеварением,
которые будут преследовать его на протяжении как минимум первых трех -
четырех  месяцев жизни. Его пищеварительный тракт учится усваивать пищу,
переваривать ее, продвигать по ходу кишечника. Не всегда этот процесс идет
гладко , бывают срывы в виде  срыгиваний, водянистого учащенного стула, а
иногда, напротив, запоров . Эти состояния относятся к разряду   пограничных
(то есть находящихся на границе между здоровьем и болезнью , но они
преходящи и при благоприятном течении периода ранней новорожденности
заканчиваются благополучно. Вследствие названных трудностей  с
пищеварением, с которыми приходится сталкиваться новорожденному крохе, к
третьему - четвертому дням жизни он теряет до 6% от первоначальной массы
тела. В норме, при достаточном питании  и отсутствии заболеваний,
первоначальная масса тела должна восстановится к 10 дню жизни.            
Важным этапом адаптации к условиям внеутробного существования является
перестройка системы кровообращения.  После перевязки  пуповины  прекращает
функционировать плацентарный круг кровообращения, обеспечивавший плоду
поступление крови, обогащенной кислородом и питательными веществами, от
матери .  С первым вдохом и криком происходит расправление  легких, и
включается малый круг кровообращения, который берет на себя обеспечение
циркуляции крови по легочным сосудам. В течение  нескольких минут
происходит закрытие артериального протока, а через два - три дня - и
овального отверстия, находящегося  в межпредсердной перегородке. Но в ряде
случаев эти внутриутробные (плодовые ) протоки продолжают функционировать
на протяжении нескольких суток.        На третьи - четвертые сутки жизни
приходится еще один момент периода адаптации: половой криз. Проявляется он
нагрубанием молочных желез, обильными слизистыми выделениями из влагалища у
девочек и даже скудными кровянистыми выделениями на пятый - восьмой день
жизни. Причиной  полового криза является, то, что на последних неделях
внутриутробной жизни плод получал довольно много эстрогенов  ( половых
гормонов , отвечающих за рост матки и молочных желез ) от матери, организм
которой , готовясь к родам, повышает их выработку тем больше, чем ближе
момент самих родов .       К этому же времени у 60-70 % новорожденных
наступает транзисторная ( преходящая ) желтуха за счет повышения уровня
билирубина крови. Причем  уровень билирубина крови повышается у всех без
исключения новорожденных детей. Желтуха( не путайте с инфекционным
заболеванием!) развивается по нескольким причинам, в том числе и в связи с
низкой функциональной способностью печени, характерной для этого возраста,
а также из-за распада плодовых эритроцитов ( они замещаются эритроцитами с
"взрослым" гемоглобином ). Желтуха очень пугает молодых мамочек , и я хочу
подчеркнуть, что, как и все транзисторные состояния, она не является
заболеванием, но разобраться в этом может только неонатолог, наблюдающий
ребенка .     Последнее, о чем хотелось бы вам рассказать в этой статье, -
это состояние иммунитета новорожденного. Иммунная система  плода начинает
формироваться на ранних сроках беременности . Однако к моменту рождения она
еще далека от зрелости. К тому же родовой стресс, попадание из стерильной
материнской утробы в населенный микроорганизмами мир, потеря массы тела в
первые дни жизни, прекращение поступления антител от матери после перевязки
пуповины  способствуют развитию у новорожденного иммунодефицитного
состояния . Даже если ребенок здоров, в этот период он чрезвычайно
подвержен риску инфицирования. Избежать неприятностей, связанных с этим,
можно при помощи раннего прикладывания к груди ( молозиво содержит большое
количество иммунных тел ), а также благодаря  здоровому микробному
окружению, обеспечить которое можно находясь с ребенком в одной палате.
Хотелось бы напомнить, что  употребление матерью в пищу продуктов,
являющихся грубыми аллергенами, способствует формированию  склонности к
аллергическим заболеваниям у малыша  в дальнейшем.      Вот так, в общих
чертах, происходит адаптация новорожденного крохи к новым условиям .
Поверьте, ему очень трудно в эти дни . Возможно, это самые трудные дни в
его  жизни . И помочь ему преодолеть их может Ваша любовь и понимание того,
что с ним происходит . Он перестраивается, приспосабливается, борется .
Довольно много для такого маленького, не правда ли ? Но он справится, и Вы
будете вместе с ним.


 
« Пред.   След. »

Кто на сайте?

Сейчас на сайте находятся:
419 гостей и 2 пользователей
 
   Яндекс цитирования
Родильный дом № 1 г.Москва c 2006 год.
info@1rd.ru    www.1rd.ru